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Qu'est-ce que le diabète de grossesse ?

Pendant la grossesse, le pancréas produit plus d'insuline que d'habitude. Cette hormone permet au corps de se nourrir de glucose. Elle peut également diminuer le taux de glucose dans le sang, ou provoquer une hypoglycémie.

Ce que vous pouvez faire dès le diagnostic

Pendant la grossesse, il est recommandé d'observer un régime hypoglucidique afin d'éviter un diabète de type 2. Si vous êtes sous traitement, un diabète gestationnel peut se déclarer dans les 6 à 12 mois suivant la grossesse. Les femmes concernées sont invitées à réduire leur consommation de glucides (sucre).

Ce que vous pouvez faire en cas de diabète gestationnel

Le diabète de grossesse n'est pas un trouble de la grossesse. Le traitement consiste à éviter les hypoglycémies.

Ce que vous pouvez faire à la naissance

Si le diabète de grossesse n'est pas traité, les nourrissons risquent de souffrir d'hypoglycémies. Une alimentation riche en glucides permet généralement de réduire le risque d'hypoglycémie néonatale. Si cela n'est pas possible, il est important que les enfants soient nourris exclusivement avec du lait hypoglycémiant pour réduire le risque d'hypoglycémies néonatales chez leur enfant.

Quand s'inquiéter ?

Si vous avez pris du poids ou si vous présentez des symptômes inhabituels, consultez immédiatement un médecin ou votre sage-femme.

Symptômes du diabète de grossesse

Si vous présentez des symptômes du diabète de grossesse, informez-en le médecin. Vous pouvez être inquiète pour votre santé ou si vous avez déjà pris du poids pendant la grossesse.

Age moyen du diagnostic : entre 20 et 25 semaines de grossesse.

Après le diagnostic, un traitement est mis en place pour contrôler le diabète.

Le traitement est généralement bien toléré par la plupart des femmes. La plupart des femmes atteintes de diabète de grossesse prennent des mesures pour contrôler leur glycémie :

• en buvant beaucoup de liquides pendant la journée et en évitant de grignoter des aliments sucrés.
• en s'abstenant de fumer pendant la grossesse.
• en limitant la consommation d'alcool. L'alcool peut augmenter la glycémie.
• en mangeant sainement.
• en augmentant les activités physiques en fonction de votre condition physique.
• en surveillant régulièrement votre glycémie.

Quel traitement pour le diabète de grossesse ?

La dose initiale recommandée pour le traitement est 1 gramme par jour de lévothyroxine à prendre pendant 7 à 10 jours au maximum. Les enfants à partir de 2 ans peuvent recevoir jusqu'à 2,5 ml de glucose par jour en cas de besoin.

Le traitement peut durer plusieurs mois. La dose de lévothyroxine est augmentée tous les 2 à 3 mois. Votre médecin peut également vous aider à ajuster votre traitement.

Comment éviter le diabète de grossesse ?

Si vous êtes atteinte de diabète de grossesse, vous devez :

• boire suffisamment de liquides pendant la journée.
• éviter de grignoter des aliments sucrés.
• éviter de fumer.
• éviter de boire de l'alcool.
• faire de l'exercice physique régulièrement.
• bien surveiller votre glycémie.

Pour vous aider à surveiller votre glycémie, nous avons mis en place des outils gratuits à télécharger sur ce site :

• Prévenir les risques de diabète de grossesse

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Si vous avez besoin de conseils, vous pouvez contacter un professionnel de santé.

Les risques du diabète de grossesse

Si vous êtes atteinte de diabète de grossesse, vous pouvez développer des complications telles que le diabète gestationnel, l'obésité et les maladies cardiovasculaires.

Complications du diabète de grossesse

Le diabète gestationnel : si vous avez moins de 200 mg/dl de glucose dans le sang (7,8 mmol/l), on parle de diabète gestationnel.

L'obésité : les femmes qui sont atteintes de diabète de grossesse sont plus susceptibles de souffrir d'obésité si elles sont en surpoids. Si vous souffrez de diabète gestationnel, il est donc recommandé de faire un régime adapté. Si vous souffrez d'obésité pendant la grossesse, vous pouvez être plus exposée à une hypoglycémie néonatale.

Les maladies cardiovasculaires : les femmes atteintes de diabète gestationnel sont plus susceptibles de développer des maladies cardiovasculaires telles que l'hypertension artérielle, les problèmes rénaux ou des maladies du cœur, qui peuvent affecter votre cœur.

Mesures à prendre

Si vous souffrez de diabète gestationnel, vous devez :

Si vous souffrez d'obésité, vous devez :

• éviter de fumer et de consommer des boissons sucrées.

Si vous souffrez de maladies du cœur, vous devez :

• éviter de manger des aliments riches en graisses saturées.

Si vous souffrez d'hypertension artérielle, vous devez :

Si vous avez des problèmes rénaux, vous devez :

Si vous avez des problèmes de poids, vous devez :

Si vous avez des problèmes de cœur, vous devez :

Quels sont les symptômes du diabète de grossesse ?

Vous pouvez remarquer différents symptômes du diabète de grossesse :

• les nausées et la fatigue sont fréquentes.
• les crampes sont fréquentes.
• le teint est rouge.
• des taches blanches apparaissent dans les urines (ictère).
• des plaques de kystes dans les seins peuvent se former.
• les douleurs dans les membres.

Ces signes peuvent apparaître plus tard dans la grossesse :

• le bébé prend du poids, de la taille et de la forme.
• il bouge beaucoup.
• la femme enceinte perd du sang.
• le bébé a des problèmes à respirer.
• il a de l'eczéma.
• les dents commencent à bouger (du bas et du haut).
• il a des saignements vaginaux pendant la grossesse.
• les tétons sont plus gros et plus sensibles.
• il y a des saignements en dehors de l'accouchement.
• le ventre commence à gonfler.

Général

Le traitement par Sildenafil Sandoz contient du riociguat (Aerius®, Genérico Rocicuato®).

Il peut être nécessaire de réduire la dose de Sildenafil Sandoz ou de le réduire davantage en cas d’insuffisance cardiaque. Si vous avez des problèmes cardiaques, vous ne devez pas prendre Sildenafil Sandoz.

Veuillez indiquer à votre médecin ou à votre pharmacien si vous avez des problèmes cardiaques, tels que :

• une hypertension artérielle (une pression artérielle élevée dans les artères de votre cœur),
• une insuffisance cardiaque,
• une pression artérielle basse (hypotension),
• des problèmes de rythme cardiaque,
• une faiblesse ou des douleurs dans la poitrine,
• un blocage ou un manque de circulation sanguine dans une partie du corps,
• des problèmes au niveau de vos reins,
• une maladie des reins ou de la vésicule biliaire.

Attention : ce médicament contient un ingrédient actif qui peut entraîner une vision floue lors de l’utilisation du véhicule.

Interactions

Informez votre médecin si vous prenez l’un des médicaments suivants ou si vous prenez tout autre médicament.

• Anticoagulants, comme la warfarine (Coumadin®, Warfarina®), ou des médicaments qui en contiennent, comme par exemple le clopidogrel (Plavix®) ou le prasugrel (Effient®)
• Amiodarone, antiarythmiques
• Bêtabloquants (Sibutral®, Sibutril®
• Corticostéroïdes, corticothérapie
• Inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine
• Inhibiteurs de la protéase du VIH (par ex. Atriaxone®, Atripla®)
• Inhibiteurs des phosphodiestérases (par ex. Indinavir®, Kaletra®, Lopinavir®, Ritonavir®, Veltamatin®)
• Inhibiteurs de la protéase du VIH
• Inhibiteurs sélectifs des récepteurs de l’angiotensine II
• Inhibiteurs du CYP2C9
• Inhibiteurs du CYP2C19
• Inhibiteurs du CYP3A4
• Inhibiteurs de l’iso-enzyme 3A4 (par ex. Diltiazem, Nifedipine, Rilpivirine)
• Inhibiteurs du CYP2D6
• Inhibiteurs sélectifs des récepteurs de la sérotonine
• Médicaments pour le traitement de la maladie de Parkinson (Miglustat®, Lurasidone®, Lurasidone-HCL®, Tasmar®, Mirabégon®
• Médicaments contre le diabète (par ex. Glulisine®, Insuline lispro®, Sulfonylurée)
• Médicaments contre la thrombose (par ex. Plavix®, Efient®)
• Médicaments contre la migraine (par ex.